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        內(nèi)科護理泌尿系統(tǒng)習(xí)題

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        2022年5月11日發(fā)(作者:富馬酸酮替芬片的功效與作用)

        精品文檔

        A1型題

        1.慢性腎小球腎炎的血液檢查結(jié)果可能是

        A血漿白蛋白升高

        B內(nèi)生肌酐清除率下降

        C低密度脂蛋白下降

        D血肌酐下降

        E血紅蛋白升高

        2.護士告訴慢性腎炎合并有氮質(zhì)血癥的患者,其每日蛋白質(zhì)攝入量為

        A0.1~0.3g/kg

        B0.6~0.8g/kg

        C1.0~1.2g/kg

        D1.2~1.5g/kg

        E不用限制

        3.慢性腎小球腎炎主要的病因為

        A腎小球濾過率降低

        B大量蛋白尿

        C細菌感染

        D免疫介導(dǎo)炎癥

        E腎小管重吸收增加

        4.慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予

        A低蛋白低磷飲食

        B高蛋白低磷飲食

        C低蛋白低鈣飲食

        D低蛋白高鈣飲食

        E低蛋白高磷飲食

        5.慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性的因素是

        A高鎂血癥

        B低鈉血癥

        C低鉀血癥

        D高鉀血癥

        E低鈣血癥

        6.慢性尿毒癥飲食的治療,應(yīng)給予

        A低脂肪高蛋白

        B高糖高蛋白

        C低脂肪低蛋白

        D低糖低蛋白

        E高糖

        7.尿毒癥引起的貧血,通常為

        A小紅細胞低素貧血

        B大紅細胞性貧血

        C正常紅細胞性貧血

        D單純小紅細胞

        E以上都不是

        8.引起尿毒癥最為多見的原因為

        .

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        A慢性腎盂腎炎

        B腎小動脈硬化癥

        C系統(tǒng)性紅斑狼瘡

        D慢性腎小球腎炎

        E腎結(jié)核

        9.慢性腎小球腎炎護理措施不包括

        A消除疑慮,配合治療

        B減輕水腫,維持體液平衡

        C讓患者了解有關(guān)防治知識

        D合理膳食,保證足夠營養(yǎng)

        E多飲水,保持尿量在2500ml

        10.慢性腎小球腎炎最具特征性的尿

        異常是

        A血尿

        B膿尿

        C蛋白尿

        D糜尿

        E管型尿

        11.腎病綜合征對機體影響最大,典

        型的臨床表現(xiàn)是

        A低蛋白血癥

        B大量蛋白尿

        C營養(yǎng)不良

        D高度水腫

        E高脂血癥

        12.對原發(fā)性腎病綜合征蛋白尿治療

        有效的中成藥是

        A六味地黃丸

        B雷公藤多苷片

        C十全大補丸

        D玉屏風(fēng)散片

        E逍遙丸

        13.原發(fā)腎病綜合征患者,鈉鹽的攝入量不

        超過

        A1.5g/d

        B2g/d

        C3g/d

        D3.5g/d

        E5g/d

        14.腎病綜合征的“三高一低"特征不包括

        A高血壓

        B高度水腫

        C高脂血癥

        D大量蛋白尿

        .

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        E低蛋白血癥

        15.腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性,下列

        哪項屬于原發(fā)性

        A糖尿病腎病

        B過敏性紫癜腎

        C慢性腎炎

        D狼瘡性腎炎

        E腎淀粉樣變

        16.下列哪項是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥

        A血栓及栓塞

        B動脈粥樣硬化

        C腎功能不全

        D感染

        E心絞痛、心肌梗死

        17.原發(fā)腎病綜合征常可自發(fā)形成血栓原因

        A血小板增多

        B血管內(nèi)皮易受損

        C組織因子易釋放

        D血液多呈高凝狀態(tài)

        E紅細胞增多

        18.下列哪項血栓形成可使腎病綜合征癥狀

        加重

        A下肢靜脈

        B下肢動脈

        C冠狀動脈

        D髂靜脈

        E腎靜脈

        19.原發(fā)性腎病綜合征尿、血生化及腎功能

        檢查哪項不妥

        A血漿白蛋白

        B血膽固醇、甘油三酯可升高

        C肌酐清除率可正?;蚪档?/p>

        D血尿素氮可正?;蛏?/p>

        E24h尿蛋白定量

        20.腎病綜合征大量蛋白尿的原因是

        A腎小球濾過率增加

        B血漿膠體滲透壓下降

        C腎功能下降

        D尿量增加

        E感染

        21.腎病綜合征水腫的特點是

        A下肢水腫明顯

        B眼瞼,面部水腫為主

        .

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        C水腫呈低垂性水腫

        D無胸腹水發(fā)生

        E水腫一般不嚴重

        22.屬于單純性腎病綜合征并發(fā)癥的是

        A高脂血癥

        B嚴重循環(huán)充血

        C高血壓腦病

        D高鉀血癥

        E低鈣血癥

        23.腎病綜合征最根本的病理生理改變是

        A高膽固醇血癥

        B高血壓

        C低蛋白血癥

        D大量蛋白尿

        E高膽固醇血癥

        24.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

        A高血壓

        B大量蛋白尿

        C高脂血癥

        D低蛋白血癥

        E水腫

        25.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳

        的主要原因是

        A腎功能不全

        B動脈粥樣硬化

        C腎靜脈血栓

        D下肢靜脈血栓

        E感染

        26.腎病綜合征患者最突出的體征是

        A高血壓

        B水腫

        C高脂血癥

        D低蛋白血癥

        E蛋白尿

        A2型題

        1.某腎病綜合征患者入院治療,查體可見雙下肢水腫。實驗室檢查:尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白

        20g/L。該患者發(fā)生水腫的主要原因是

        A醛固酮增多癥

        B球管失衡

        C飲水過多

        D腎小球濾過率下降

        E血漿膠體滲透壓下降

        2.患兒,7歲,急性腎小球腎炎。今晨起出現(xiàn)頭暈,眼花,視物不清,惡心等癥狀,并且測血壓

        160/120mmHg,該患兒可能出現(xiàn)的情況是

        .

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        A腎病綜合征

        B血容量過多

        C急性腎衰竭

        D高鉀血癥

        3.患者,男性,38歲,慢性腎小球腎炎病

        患者非常史8年,因反復(fù)發(fā)作病情逐漸加重,常無故發(fā)脾氣。護士應(yīng)針對患者目前

        焦慮的情況采取必要的護理措施,其中重要性最低的是

        A密切觀察患者的心理活動

        B向患者講解慢性腎小球腎炎的病因

        C加強與患者溝通,增加信任感

        D取得家屬的配合,做好患者的疏導(dǎo)工作

        E請病區(qū)里其他患同樣疾病的患者一起安慰他

        4.患者,女性,35歲,以慢性腎小球腎炎

        收入院。查體:眼瞼及雙下肢輕度水腫,血

        壓150/100mmHg。護士應(yīng)重點關(guān)注其

        A皮膚狀態(tài)

        B水腫情況

        C血壓變化

        D腎功能

        E心理狀態(tài)

        5.患者,男性,53歲,慢性腎小球腎炎多年,近1周感覺尿量減少,近2天的24小時尿量不超過

        400ml,入院查體:血壓190/115mmHg,血鉀6.3mmol/L,護士為該患者制訂的飲食計劃中,告

        訴患者可進的飲食是

        A橘子

        B煲湯時加入紅棗

        C吃香蕉可以促進腸道蠕動

        D紅燒牛肉

        E雞蛋湯

        6.患者,女性,37歲,慢性腎小球腎炎,長期服用糖皮質(zhì)激素,護士應(yīng)告知該藥的常見不良反應(yīng)除

        A感染

        B末梢神經(jīng)炎

        C多毛癥

        D血壓升高

        E血糖升高

        7.患者,女性,32歲,因反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白

        (+~++)、鏡下血尿、輕度水腫入院,查血

        壓:180/100mmHg,腎功能檢查血肌酐持續(xù)升高,可能的診斷是

        A急性腎小球腎炎

        B急進性腎小球腎炎

        C慢性腎小球腎炎

        D腎病綜合征

        E急性腎盂腎炎

        .

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        8.患者,女性,20歲,慢性腎小球腎炎10年,入院查血肌酐708mol/L,Hb80g/L,腎小球濾過

        率30ml/min,血鈣1.66mol/L,患者主訴周身疼痛,行走困難,請問,患者發(fā)生了什么情況

        A感冒

        B體內(nèi)毒素作用

        C營養(yǎng)不良

        D腎性骨病

        E摔傷

        9.某患者既往有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作,近單位體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,證實為慢性腎

        小球腎炎,急性發(fā)作來醫(yī)院復(fù)查,為迅速有效地緩解癥狀,下列哪項措施最佳

        A臥床休息

        B低鹽飲食

        C利尿降壓

        D激素療法

        E中醫(yī)療法

        10.某慢性腎炎女患者,經(jīng)住院治療病情緩

        解。當(dāng)其咨詢知識時,下列哪項不正確

        A個人衛(wèi)生

        B長期禁鹽

        C維持激素治療

        D避孕

        E感染時選用青霉素類抗生素

        11.50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神委靡,食欲差,24小時尿量80mI,下腹部空虛,

        無脹痛,請評估患者尿量形態(tài)為

        A尿潴留

        B尿失禁

        C少尿

        D無尿

        E排尿正常

        12.患者男性,20歲,因雙下肢水腫,蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),膽固醇輕度升高,血清蛋

        白20g/L,診斷腎病綜合征,最常見的并發(fā)癥是

        A感染

        B動脈粥樣硬化

        C腎功能不全

        D高血壓腦病

        E心力衰竭

        13.患者男性,22歲,因尿蛋白(+++),下肢水腫入院,查血膽固醇升高,血白蛋白23g/L,診斷

        腎病綜合征,其水腫原因是

        A腎小球濾過膜通透性增高

        B腎小球內(nèi)皮細胞通透性增高

        C腎小管受刺激后產(chǎn)生的蛋白尿

        D腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液

        E腎小管對蛋白質(zhì)重吸收能力未變

        14.患者男性,19歲,因雙下肢中度水腫,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/

        L。診斷腎病綜合征,下列哪項是首選的治療藥物

        .

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        A環(huán)孢素A

        B潑尼松

        C長春新堿

        D安西他濱

        E多柔比星

        15.患者,女性,34歲。因血壓升高,雙下肢水腫2周入院,尿檢:尿蛋白(+++)。

        導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

        A腎小球濾過率下降

        B心功能不全

        C肝功能不全

        D抗利尿激素增多

        E低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

        16.患兒,女,6歲。因面部及雙下肢凹陷性水腫以及大量蛋白尿診斷為“原發(fā)性腎病綜合征",給予

        腎上腺皮質(zhì)激素治療半年,現(xiàn)水腫減輕,食欲增進,雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物不良反應(yīng)是

        A高血壓

        B胃腸道反應(yīng)

        C血糖升高

        D誘發(fā)或加重感染

        E骨質(zhì)疏松

        17.患兒,7歲,腎病綜合征,醫(yī)囑給予的治療時腎上腺糖皮質(zhì)激素的長程療法,該療法的療程為

        A2~4周

        B1~2個月

        C4~6個月

        D5~6個月

        E9~12個月

        A3型題

        1.患者,男性,51歲,一周來晨起眼瞼水

        腫,排尿不適,尿發(fā)紅,血壓偏高,疑為

        急性腎小球腎炎,需留12小時尿作艾迪計

        數(shù)。

        (1)為了防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加入

        A甲醛

        B濃鹽酸

        C甲苯

        D乙醇

        E乙醛

        (2)留取尿樣的正確方法是

        A晨7時開始留尿,至晚7時棄去最后一次尿

        B晨7時排空膀胱,棄去尿液,開始留尿,至晚7時留取最后一次尿

        C晚7時開始留尿,至晨7時棄去最后一次尿

        D晚7時排空膀胱,再去尿液,開始留尿,至晨7時留取最后一次尿

        E任意取連續(xù)的12小時均可

        (3)留尿過程中患者出現(xiàn)頭暈、視物模糊,應(yīng)采取的措施

        A協(xié)助患者飲水

        .

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        B協(xié)助患者進食

        C讓患者自由活動

        D協(xié)助患者體息,預(yù)防摔倒

        E報告醫(yī)生

        (4)為進一步明確腎功能情況,需采血查尿素氮。正確的做法是

        A采集量一般為10ml

        B用抗凝試管

        C從輸液針頭處取血

        D采集后直接注入采血管

        E采血前需禁食

        E補充鈣、鐵

        2.患者,男,55歲,慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼,后出現(xiàn)食欲減退,惡心,嘔吐,晨起明顯,

        夜尿增多,內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min。

        (1)患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是

        A大量動物蛋白質(zhì)

        B大量植物蛋白質(zhì)

        C少量動物蛋白質(zhì)

        D少量植物蛋白質(zhì)

        E禁食蛋白質(zhì)

        (2)為了維持水電解質(zhì),酸堿平衡,下列護理不正確的是

        A食用含鉀高的食物

        B限制磷的攝入

        C補充活性維生素

        D限制鈉水?dāng)z入

        3.患者,男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近1個月來食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮膚

        瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功能示血肌酐810umol/L,血尿素氮

        9.2mmol/L。

        (1)該患者最可能的診斷是

        A腎功能不全代償期

        B腎功能不全失代償期

        C腎衰竭期

        D腎功能不全尿毒癥期

        E氮質(zhì)血癥期

        (2)下列引起該患者大便顏改變的原因中,正確的是

        A進食了某些事物如血腸所致

        B血小板功能異常導(dǎo)致消化道出血

        C紅細胞壽命縮短

        D鐵、葉酸缺乏

        E某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能

        (3)下列針對患者皮膚瘙癢的護理措施中,不當(dāng)?shù)氖?/p>

        A遵醫(yī)囑使用止癢劑

        B囑患者避免用力搔抓皮膚

        C注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔

        D洗澡時要使用堿性強的肥皂液徹底清潔皮膚

        .

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        E一旦發(fā)生皮膚破潰要及時處理

        (4)下列治療中可替代失去功能的腎排泄各種毒物的療法

        A治療基礎(chǔ)疾病

        B飲食治療

        C必需氣基酸的應(yīng)用

        D對癥治療

        E透析治療

        4.患者,男性,54歲,患慢性腎小球腎炎2年,近因感冒發(fā)熱,出現(xiàn)惡心、腹部不適、高血壓

        173/105mmHg。GFR50ml/min,Scr360umol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有紅細胞,白細胞管型。

        診斷為慢性腎衰竭收住入院。

        (1)護士應(yīng)為患者提供的飲食是

        A優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

        B優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

        C富含鐵質(zhì)

        D豐富的含鉀食物

        E補充水分

        (2)向患者做的健康宣傳教育內(nèi)容是

        A介紹準備透析的基礎(chǔ)知識

        B介紹飲食治療的意義

        C絕對臥床休息

        D為恢復(fù)體力,每日運動一小時,房每日紫外線消毒

        E為預(yù)防感染

        5.患兒,女,十歲,因雙眼瞼水腫,尿少2天就診,初步診斷為腎病綜合征。查體:雙下肢水腫明顯。

        實驗室檢查:血漿白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)

        (1)該患兒首要的護理問題是

        A營養(yǎng)失調(diào)

        B抑郁

        C體液過多

        D有感染的危險

        E活動無耐力

        (2)該疾病并發(fā)癥中,臨床最常見的是

        A感染

        B水中毒

        C栓塞

        D急性腎衰竭

        E動脈粥樣硬化

        (3)目前對該患兒最重要的護理措施

        A絕對臥床休息

        B給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

        C準確記錄出入量

        D加強皮膚護理

        E預(yù)防感染

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        6.患者,男性,50歲,2型糖尿病10年,近半個月來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,并逐漸加重,常感乏力,頭

        暈,遂來醫(yī)院就診,查血清白蛋白25g/L,血清膽固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常,查體

        血壓170/110mmHg,雙下肢重度壓凹性水腫。

        (1)該患者可能的診斷為

        A急性腎小球腎炎

        B慢性腎小球腎炎

        C腎病綜合征

        D腎盂腎炎

        E慢性腎衰

        (2)為明確診斷應(yīng)查

        A尿常規(guī)

        B內(nèi)生肌酐清除率

        C24小時尿蛋白定量

        D血常規(guī)

        E腎臟B超

        (3)責(zé)任護士提出的以下護理診斷中不妥的是

        A體液過多

        B營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

        C有感染的危險

        D有皮膚完整性受損的危險

        E家庭應(yīng)對無效

        (4)責(zé)任護士給予患者的飲食指導(dǎo)中,不妥的是

        A蛋白質(zhì)攝入量0.8~1.0g/(kg.d)

        B應(yīng)盡量攝入動物蛋白

        C每日攝入熱量不少于126~127kJ/kg

        D飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為2:1

        E低鹽飲食,鈉鹽攝入<2g/d

        (5)責(zé)任護士對患者出院前的健康教育中,對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項

        A遵醫(yī)囑服藥

        B避免勞累和感染

        C定期門診復(fù)查

        D增強抵抗力

        E保持情緒樂觀

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